株式会社サンプラン　診断お申込み

診断に必要な資料（付近見取図・配置図・各階平面図など）をご用意いただいたうえで下記に必要事項をご記入いただき、「診断を申込む」ボタンをクリックしてください。

下記の項目をお手元の用紙にご記入いただき、必要な資料と一緒に
FAX（075-463-0935）または
郵送（〒603-8371 京都市北区衣笠東御所ノ内町62-1）してください。

【ご注意】

お申込みいただく前に、必ず「お申込みの前に」をお読みください。また法人様のお申込みにつきましては「sindan@sunplan-arch.com」までお問合せくださいませ。

※の項目は必須入力となっていますので、ご記入漏れのないようにお願いいたします。

ご依頼主様の情報

診断の種類	※
お名前	ご主人様（全角）※ 奥　　様（全角）
生年月日	ご主人様年　月　日（半角数字）※ 奥　　様年　月　日（半角数字）
郵便番号	〒（半角数字）※
ご住所	（全角）※
電話番号	（半角数字）※
FAX番号	（半角数字）
Ｅメール	（半角数字）※
ご希望ご連絡先	メール　　電話　　FAX　※
家族構成	子供・男人　　子供・女人　　その他人（半角数字）※
ご職業	※
診断物件の情報
物件の種類	土地／新規購入　　土地／既存家屋／新築計画家屋／購入計画（新築）　　家屋／購入計画（中古）家屋／既存　築年（半角数字）※
所在地	（全角）※
汚水処理	公共下水道　　浄化槽　※
添付書類	付近見取図　　配置図　　各階平面図その他（全角）※
添付方法	郵送　　FAX　※
その他メッセージ等、ご自由にお書きください